Жировая (маслянная) эмболизация

Радиочастотная абляция - замечательный метод лечения, который помогает справится с одиночными метастазами в печени. Этом метод лечения при образованиях до 3 см может быть на столько же эффективным, как и хирургическое лечение. При этом переносится пациентами такое лечение гораздо легче, чем обычная операция.

Для правильного расположения электрода в опухолевом очаге нужна четкая его визуализация. Проблема заключается в том, что не все метастазы можно увидеть. Ни при компьютерной томографии, ни при УЗИ некоторые из них не различить. Их видно только, если ввести контрастное вещество внутривенно, непосредственно во время исследования. Сложность в том, что через несколько минут это контрастное вещество "вымывается", и уже ничего не видно. Единственным выходом является предварительная внутриартериальная эмболизация ветвей печеночной артерии жирорастворимым контрастным веществом. Как это происходит, расскажем на примере пациента с множественными метастазами рака толстой кишки в печени и легких.

Мужчина несколько лет назад перенес операцию по поводу рака. Тогда основное новообразование удалили, но отсевы опухоли остались. Хирургическое лечение в таком случае не показано. Химиотерапия проводится, но малоэффективна: метастазы медленно растут.

Накануне мы выполнили подготовительную операцию: «зашли» через артерию на бедре, прошли через аорту до печеночной артерии и ввели специальное контрастное вещество в артерию, которая кровоснабжает небольшой участок печени с опухолью. Это контрастное вещество "забивает" мелкие сосуды печени и остается в нем несколько дней. В таком случае метастаз становится видимым при КТ и можно выполнить его абляцию ("выжигание"). Если ввести это вещество традиционным способом, в вену, то оно может забить другие сосуды и привести к смерти.

Все прошло успешно, метастаз мы убрали. А пациент сделал еще один шаг на пути к выздоровлению.